الفتق الإربي عند البنات: الأسباب، الأعراض والعلاج
ما طرق علاج الفتق الإربي عند البنات؟ لا يختفي الفتق الإربي عادةً من تلقاء نفسه، ولذلك فإن العلاج النهائي يكون بإصلاح الفتق جراحيًا. وبخلاف بعض أنواع الفتق الأخرى، لا يُنصح عادةً بالاكتفاء بالمراقبة في الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بفتق إربي، بسبب احتمالية انحشار الفتق أو اختناقه. وتوجد طريقتان رئيسيتان لإصلاح الفتق الإربي: الجراحة المفتوحة يُجرى شق صغير في منطقة الأربية للوصول إلى كيس الفتق، ثم يتم فصل كيس الفتق وإغلاقه بطريقة تمنع عودة محتوياته إلى القناة الإربية. إصلاح الفتق بالمنظار
الفتق الإربي عند البنات: الأعراض والتشخيص والعلاج ومدة التعافي
الفتق الإربي هو حالة جراحية شائعة يمكن أن تصيب الأطفال والبالغين، وعلى الرغم من أنه أكثر شيوعًا لدى الذكور، فإنه قد يحدث أيضًا لدى البنات، وإن كان بمعدل أقل.
ويحتاج الفتق الإربي عند البنات إلى تقييم طبي دقيق، خاصةً لأن محتويات الفتق قد تشمل المبيض أو قناة فالوب في بعض الحالات، وليس الأمعاء فقط. لذلك نستعرض في هذا المقال أهم المعلومات المتعلقة بالفتق الإربي عند البنات، بدايةً من الأعراض والتشخيص، وصولًا إلى طرق العلاج والجراحة وفترة التعافي.
ما أعراض الفتق الإربي عند البنات؟
قد تختلف أعراض الفتق الإربي من حالة إلى أخرى، ومن أبرز الأعراض:
ظهور بروز أو تورم في منطقة الأربية، أي المنطقة الواقعة بين أسفل البطن والفخذ.
قد يمتد التورم إلى منطقة الشفرين الكبيرين لدى بعض البنات.
زيادة حجم البروز عند البكاء أو السعال أو بذل المجهود.
اختفاء البروز تلقائيًا عند الاستلقاء أو الراحة في بعض الحالات.
الشعور بالألم أو عدم الراحة في منطقة الفتق، خاصةً مع المجهود.
وفي بعض الحالات قد ينحصر الفتق، أي يصبح محتواه عالقًا ولا يمكن إعادته إلى تجويف البطن. وإذا أدى ذلك إلى اضطراب في إمداد الدم إلى محتويات الفتق، يُسمى الفتق مختنقًا، وهي حالة طارئة.
ومن علامات انحشار أو اختناق الفتق:
بروز مؤلم ومستمر لا يمكن إرجاعه بسهولة.
ألم شديد أو متزايد في منطقة الفتق.
احمرار أو تغير لون الجلد فوق البروز.
القيء أو الغثيان.
انتفاخ البطن أو ظهور أعراض انسداد الأمعاء.
ارتفاع درجة الحرارة، خاصةً في الحالات المصحوبة بمضاعفات.
كيف يتم تشخيص الفتق الإربي عند البنات؟
يعتمد تشخيص الفتق الإربي عند البنات بشكل أساسي على التاريخ المرضي والفحص السريري الذي يجريه الطبيب.
قد يلاحظ الطبيب وجود بروز في منطقة الأربية، وقد يظهر البروز أو يزداد حجمه مع السعال أو البكاء أو زيادة الضغط داخل البطن.
وفي بعض الحالات، خاصةً عندما يكون التشخيص غير واضح أو عندما يحتاج الطبيب إلى تحديد محتويات الفتق، يمكن الاستعانة بالموجات فوق الصوتية.
التصوير بالموجات فوق الصوتية
ما طرق علاج الفتق الإربي عند البنات؟
لا يختفي الفتق الإربي عادةً من تلقاء نفسه، ولذلك فإن العلاج النهائي يكون بإصلاح الفتق جراحيًا.
وبخلاف بعض أنواع الفتق الأخرى، لا يُنصح عادةً بالاكتفاء بالمراقبة في الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بفتق إربي، بسبب احتمالية انحشار الفتق أو اختناقه.
وتوجد طريقتان رئيسيتان لإصلاح الفتق الإربي:
الجراحة المفتوحة
يُجرى شق صغير في منطقة الأربية للوصول إلى كيس الفتق، ثم يتم فصل كيس الفتق وإغلاقه بطريقة تمنع عودة محتوياته إلى القناة الإربية.
إصلاح الفتق بالمنظار
يتم إجراء عدة شقوق صغيرة في البطن لإدخال المنظار والأدوات الجراحية، ثم إصلاح الفتق من خلال تقنية المنظار.
ويختار الجراح التقنية المناسبة وفقًا لعمر الطفلة، ونوع الفتق، وما إذا كان الفتق في جانب واحد أو الجانبين، بالإضافة إلى خبرة الجراح.
وتزداد أهمية التدخل العاجل إذا كان الفتق محبوسًا أو ظهرت علامات تشير إلى اختناقه.
وفي بعض الحالات، قد يحتوي الفتق الإربي لدى البنات على المبيض أو قناة فالوب، ولذلك يجب التعامل مع محتويات الفتق بعناية أثناء الجراحة للحفاظ على الأنسجة والأوعية الدموية المرتبطة بها.
ويُعد د. حامد سليم أستاذ جراحة الأطفال، ومتخصصًا في تشخيص وعلاج الحالات الجراحية لدى الأطفال وحديثي الولادة، بما في ذلك الفتق الإربي وتشوهات الجهاز البولي والتناسلي والإحليل السفلي وغيرها من حالات جراحة الأطفال.
هل تحتاج عملية الفتق الإربي عند البنات إلى تركيب شبكة؟
في الأطفال، لا تُستخدم الشبكة عادةً في إصلاح الفتق الإربي، لأن العلاج يعتمد غالبًا على إغلاق كيس الفتق وإصلاح العيب الموجود.
أما في البالغات، فقد تختلف طريقة الإصلاح، وقد تُستخدم شبكة في بعض الحالات وفقًا لحجم الفتق، ونوعه، وطريقة الإصلاح الجراحي المناسبة.
ما خطوات عملية الفتق الإربي عند البنات؟
تختلف تفاصيل العملية حسب التقنية الجراحية المستخدمة، ولكنها تتضمن عادةً:
التخدير: تُجرى العملية عادةً تحت التخدير العام لدى الأطفال.
الوصول إلى الفتق: يتم الوصول إلى كيس الفتق من خلال شق جراحي صغير في الجراحة المفتوحة، أو من خلال شقوق صغيرة في البطن عند استخدام المنظار.
تحديد محتويات الفتق: يتأكد الجراح من محتويات كيس الفتق، مع التعامل معها بحرص، خاصةً إذا كان المبيض أو قناة فالوب ضمن محتويات الفتق.
إعادة المحتويات إلى مكانها: إذا كانت محتويات الفتق قابلة للإرجاع، يتم إعادتها إلى موضعها الطبيعي داخل البطن.
إغلاق كيس الفتق: يتم إغلاق كيس الفتق عند مستوى مناسب لمنع عودة محتوياته.
إغلاق الجرح: تُغلق الشقوق الجراحية باستخدام الطريقة المناسبة، وقد تُستخدم غرز قابلة للامتصاص أو وسائل إغلاق أخرى وفقًا لحالة الجرح.
ما تكلفة عملية الفتق الإربي عند البنات؟
تختلف تكلفة عملية الفتق الإربي من حالة إلى أخرى، ولا يمكن تحديد سعر ثابت لجميع المرضى.
وتتأثر التكلفة بعدة عوامل، منها:
عمر الطفلة وحالتها الصحية.
نوع الفتق ومكانه.
التقنية الجراحية المستخدمة، سواء الجراحة المفتوحة أو المنظار.
طبيعة المستشفى أو المركز الطبي.
تكاليف التخدير والفحوصات والرعاية بعد العملية.
لذلك يُفضل تحديد التكلفة بعد تقييم الحالة من قِبل الجراح وتحديد التقنية المناسبة للعملية.
ما مدة عملية الفتق الإربي عند البنات؟
تختلف مدة العملية حسب نوع الفتق والتقنية المستخدمة وعمر الطفلة وما إذا كان الفتق أحادي الجانب أو ثنائي الجانب.
وقد تستغرق عملية إصلاح الفتق الإربي غير المعقد وقتًا قصيرًا نسبيًا، لكن لا يمكن تحديد مدة ثابتة لجميع الحالات.
ما مضاعفات عملية الفتق الإربي عند البنات؟
تُعد عملية إصلاح الفتق الإربي من العمليات الشائعة، ولكن مثل أي تدخل جراحي، قد تحدث بعض المضاعفات، ومنها:
الألم والتورم والكدمات في منطقة الجراحة.
تجمع السوائل أو الدم.
التهاب أو عدوى الجرح.
إصابة الأنسجة أو الأوعية الدموية المجاورة، وهي نادرة.
إصابة المبيض أو الأنسجة المرتبطة به في الحالات التي يكون فيها المبيض ضمن محتويات الفتق، وهي من المضاعفات النادرة.
عودة الفتق بعد الجراحة، وهي غير شائعة.
ما مدة الشفاء بعد عملية الفتق الإربي عند البنات؟
تختلف فترة التعافي من طفلة إلى أخرى حسب العمر، ونوع العملية، ووجود أي مضاعفات.
في معظم الحالات، يمكن للطفلة العودة تدريجيًا إلى أنشطتها اليومية خلال فترة قصيرة بعد العملية، وفقًا لتعليمات الطبيب.
وقد يستغرق التئام الأنسجة والتعافي الكامل فترة أطول، لذلك ينبغي الالتزام بتعليمات الجراح بشأن النشاط البدني والعودة إلى الرياضة والأنشطة التي تتطلب مجهودًا.
كما يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر تورم متزايد، أو ألم شديد، أو احمرار، أو إفرازات من الجرح، أو حمى، أو أي أعراض غير معتادة بعد العملية.
المصادر
- What are the causes of inguinal hernia in girls?
- What are the symptoms of inguinal hernia in girls?