العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية
الشفة الأرنبية من العيوب التي قد تُؤثِّر على قدرة الطفل على النُطق والرضاعة وغيرها خاصةً لو كانت مُقترنة بشق سقف الحلق، ولا يصلح لهذا المرض إلَّا الجراحة، لكن ما هو العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية للأطفال؟ هل تسبب الشفة الأرنبية مشكلة للأطفال؟ قد تُسبِّب الشفة الأرنبية مظهرًا غير مألوفًا بالنسبة إلى الأطفال، ما يُؤثِّر عليه…
الشفة الأرنبية من العيوب الخَلقية التي قد تُؤثِّر في قدرة الطفل على النطق والرضاعة وغيرها، خاصةً إذا كانت مُقترنةً بشقّ سقف الحلق. وقد تحتاج إلى تدخل جراحي، لكن ما العمر المناسب لإجراء عملية الشفة الأرنبية للأطفال؟
هل تسبب الشفة الأرنبية مشكلة للأطفال؟
قد تُسبِّب الشفة الأرنبية مظهرًا غير مألوف لدى الأطفال، ما قد يؤثِّر في حالتهم النفسية لاحقًا إذا تُركت دون إصلاح.
وقد تكون الشفة الأرنبية في كثير من الحالات مصحوبةً بمشكلات، مثل:
صعوبة الرضاعة.
تأخُّر تطوُّر اللغة لدى الطفل.
صعوبة النطق.
مشكلات التنفُّس.
التهاب الأذن الوسطى.
لكن ينبغي تحديد التوقيت المناسب لإجراء عملية الشفة الأرنبية من أجل تقليل هذه المشكلات.
أسباب الإصابة بالشفة الأرنبية لدى الأطفال
تُساهِم بعض العوامل في زيادة فرص الإصابة بالشفة الأرنبية لدى الأطفال، مثل:
تدخين الأم خلال فترة الحمل، إذ تزداد احتمالية ولادة أطفال مصابين بالشفة الأرنبية لدى الأمهات المدخنات.
إصابة الأم بمرض السكري قبل الحمل.
تناول أدوية مُعيَّنة، خاصةً أدوية الصرع، مثل حمض الفالبرويك، خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
هل تختلف نتائج عملية الشفة الأرنبية باختلاف عمر الطفل؟
لا ترتبط نتائج العملية بعمر الطفل وحده، لكن قد يؤدِّي تأخير إجرائها إلى نمو الأنسجة المحيطة بالشفة الأرنبية بصورة غير طبيعية، أو إلى ظهور بعض المشكلات الوظيفية.
وإذا أُجريت عملية الشفة الأرنبية في عمر متأخر، فقد يُعاني الطفل من صعوبات في النطق، وقد تستمر هذه المشكلة رغم إصلاح العيب الظاهر في الوجه، خاصةً إذا كان هناك شق في سقف الحلق أو اضطراب في السمع.
ويُسهِم إجراء العملية في الوقت المناسب في التئام الأنسجة بصورة جيدة، ومن ثم الحصول على أفضل النتائج الممكنة.
ما العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبية للأطفال؟
يختلف العمر المناسب لإجراء عملية الشفة الأرنبية بين المدارس الطبية والحالات المختلفة، لكن يُرجِّح كثير من الأطباء إجراؤها عادةً بين عمر 3 و6 أشهر، بعد تقييم حالة الطفل الصحية والتغذوية والتأكد من ملاءمته للتخدير والجراحة.
ويُحدَّد التوقيت النهائي لكل طفل بصورة فردية، وفقًا لشدة الشق، ووجود عيوب خلقية أخرى، وحالة الطفل العامة، وتقييم فريق جراحة الوجه والفكين والتخدير.
أما إصلاح شق سقف الحلق، فعادةً ما يُجرى في عمر مختلف، غالبًا بين 9 و18 شهرًا، وقد يختلف ذلك حسب حالة الطفل وخطة العلاج.
أهم التحضيرات قبل عملية الشفة الأرنبية للأطفال
بعد تحديد التوقيت المناسب للعملية، قد يفحص الطبيب الطفل قبل إجرائها؛ للتأكد من جاهزيته الصحية، وقد يطلب بعض الفحوصات اللازمة.
كما ينبغي اتباع التعليمات الآتية قبل العملية:
التوقُّف عن تناول بعض الأدوية وفق تعليمات الطبيب، وعدم إيقاف أي دواء دون استشارته.
إخبار الطبيب بالأدوية والمواد التي تُسبِّب للطفل حساسية.
الالتزام بتعليمات الصيام قبل التخدير، إذ ينبغي أن تكون المعدة فارغة وفق المدة التي يحددها الطبيب.
كيف تتم عملية الشفة الأرنبية؟
تُجرى عملية الشفة الأرنبية بإغلاق الشق الموجود في الشفة جراحيًا، إذ يُعيد الطبيب ترتيب الأنسجة والعضلات، ثم يغلق الجلد بغرز جراحية، ما يساعد على تحسين وظيفة الشفة ومظهرها.
ويُجرِي الطبيب العملية بعد تخدير الطفل تخديرًا عامًا، ومن ثم لا يشعر الطفل بالألم أثناء الجراحة. وإذا كان الطفل يعاني من شق في سقف الحلق، فعادةً ما يُصلَح في عملية منفصلة وفي عمر لاحق، وليس بالضرورة خلال العملية نفسها. وتستغرق عملية إصلاح الشفة الأرنبية عادةً من ساعة إلى ساعتين، بحسب الحالة.
كم يستغرق التعافي بعد عملية الشفة الأرنبية؟
يستغرق التعافي الأولي بعد عملية الشفة الأرنبية نحو أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، بينما قد يستمر تحسُّن الندبة ومظهر الشفة لعدة أشهر. وقد يحتاج بعض الأطفال إلى جراحات أو إجراءات إضافية لاحقًا، وفقًا لحالتهم ونتائج المتابعة.
كيفية الاعتناء بالطفل بعد عملية الشفة الأرنبية
ينبغي الاعتناء بالطفل جيدًا بعد العملية من أجل الحفاظ على نتائجها، وتشمل أهم النصائح المتعلقة بذلك ما يلي:
الحرص على راحة الطفل، مع زيادة نشاطه تدريجيًا وفق تعليمات الطبيب.
التأكد من حصول الطفل على عدد ساعات نوم كافٍ يوميًا.
تنويم الطفل على ظهره، وتجنُّب وضعه على بطنه، مع اتباع تعليمات الطبيب بشأن حماية موضع الجرح.
عدم السماح للطفل بالقيام بأي نشاط قد يؤدِّي إلى فتح الجرح أو فك الغرز الجراحية خلال فترة التعافي.
إعطاء الأدوية التي يصفها الطبيب وفق تعليماته، مثل مسكنات الألم.
إذا سبَّبت المسكنات اضطرابًا في المعدة، فينبغي إعطاؤها للطفل بعد الطعام إذا سمح الطبيب بذلك، أو استشارته للحصول على بديل مناسب.
قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا عند الحاجة، ولا ينبغي إيقافه أو تغيير جرعته إلا بعد استشارته.
إبقاء موضع الجرح نظيفًا وجافًا، وتنظيفه بالطريقة التي يحددها الطبيب.
يُنصَح بتنظيف موضع الجرح وفق تعليمات الطبيب، وعدم استخدام أي مطهر أو كريم دون استشارته.
يجب حماية الندبة من التعرض المباشر لأشعة الشمس، واستخدام واقٍ شمسي مناسب بعد التئام الجرح وبموافقة الطبيب؛ لأن الندبات قد تتأثر بالشمس بسهولة.
نصائح لتغذية الأطفال بعد عملية الشفة الأرنبية
قد يُعطي الطبيب بعض التعليمات بعد عملية الشفة الأرنبية بخصوص تغذية الطفل، مثل:
استخدام زجاجة خاصة أو سرنجة أو وسيلة تغذية يوصي بها الطبيب خلال الأسابيع الأولى، سواء كان غذاء الطفل حليب الأم أو الحليب الصناعي.
الحرص على حصول الطفل على السوائل بانتظام، وفق تعليمات الطبيب.
يمكن للطفل تناول الطعام بالملعقة بعد سماح الطبيب بذلك.
يُنصَح بتقديم الأطعمة اللينة فقط عند بدء تناولها، وتجنُّب الأطعمة الصلبة أو القاسية حتى يسمح الطبيب بها.
كيفية تحقيق نتائج ناجحة لعملية الشفة الأرنبية للأطفال
يجب توفُّر بعض الشروط من أجل تحقيق نتائج ناجحة لعملية الشفة الأرنبية للأطفال، مثل:
اختيار طبيب ماهر ذي خبرة في جراحات الشفة الأرنبية والوجه والفكين.
تحديد التوقيت المناسب للعملية وفق حالة الطفل، إذ لا يوجد عمر واحد مناسب لجميع الأطفال.
الالتزام بتعليمات الطبيب قبل العملية.
اتباع خطة التغذية المحددة للطفل بعد العملية.
معرفة أهم التعليمات المتعلقة بنوم الطفل ونشاطه وغذائه، ومساعدته على الالتزام بها، بالإضافة إلى العناية بالجرح جيدًا.
إبلاغ الطبيب بأي أمراض أو اضطرابات أخرى لدى الطفل قد تؤثر في التخدير أو سير العملية.
الالتزام بمواعيد المتابعة؛ لتقييم التئام الجرح، ووظيفة الشفة، والسمع، والنطق، والحاجة إلى أي تدخلات إضافية.
من هو أفضل طبيب لعلاج الشفة الأرنبية للأطفال؟
يُعدُّ دكتور حامد سليم أفضل طبيب لعلاج الشفة الأرنبية للأطفال كونه:
- أستاذ مساعد جراحة الأطفال بكلية الطب.
- خبرة أكثر من 20 عامًا في جراحات الأطفال.
- مُتخصِّص في أكثر من 12 نوع من العمليات الجراحية للأطفال.
- له عشرات الأبحاث المنشورة في المجلات الدولية.
- استشاري أول جراحة الأطفال بمستشفى أبو الريش.
- استشاري أول جراحة الأطفال بمستشفى الأطفال التخصصي كيدز المهندسين.
- عضو في العديد من الجمعيات المحلية والعالمية لجراحة الأطفال.
- مُدرِّب معتمد ببرنامج الزمالة المصرية.
تواصل مع الدكتور عبر الواتساب
اتصل بالدكتور الآن
المصادر
- Cleft Lip Surgery: Repair Steps & Post-op Care
- Cleft Lip Repair in Children: What to Expect at Home
- The Best Age to Repair a Cleft Lip or Palate
- Facts about Cleft Lip and Cleft Palate
- Cleft Lip and Palate